Dr. Charles GERARD gynécologue à Bruxelles Chirurgie Cosmétique Reconstructrice En Gynécologie
Rajeunissement Esthétique
HIFU - ACIDE HYALURONIQUE - PEELING
Rajeunissement Esthétique Intime
Les traitements esthétiques et cosmétologiques de la vulve, des lèvres et du vagin sont, dans notre société actuelle, devenus aussi légitimes et classiques que les soins prodigués aux autres parties du corps de la femme. Ils font partie intégrante du souhait, fondé, d’une féminité aboutie.
Les traitements, chirurgicaux et non chirurgicaux ne sont plus un tabou car il apparaît légitime qu’une femme, après un ou plusieurs accouchements par exemple souhaite se réapproprier à la fois un confort dans le cadre de la sexualité et de la sphère urinaire associé à un souci d’esthétisme de l’ensemble de la vulve. D’autre part des corrections esthétiques de type fonctionnel peuvent être indiquées chez les femmes présentant par exemple une hypertrophie des petites lèvres, hypertrophie pouvant s’avérer gênante pour la pratique du sport, le port de vêtement serrés ou dans le cadre de la sexualité.
Les souhaits de la majorité des femmes, actuellement, peuvent se résumer ainsi :
- Moins ou pas de poils pubiens
- Avoir une couleur uniforme du pubis et des lèvres, sans hyper-pigmentation
- Réduire ou effacer les rides vulvaires
- Retrouver un aspect soft et harmonieux du pubis et de la vulve
- Se réapproprier un diamètre vaginal bien proportionné
- Bénéficier d’une bonne lubrification
- Retrouver une hygiénique confortable lors des règles
En fonction de la demande de la femme et du niveau des lésions, deux types de traitements peuvent être proposés : non chirurgicaux ou chirurgicaux.
La proposition et le choix du traitement seront faits après discussion, examen et mise au point complète dans le cabinet de consultation. La décision finale du traitement sera toujours prise par la patiente.
Traitements non chirurgicaux
3 types de soins sont proposés:
- HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) est une technique de pointe pour la régénération vaginale :
- Sécheresse vaginale
- Incontinence urinaire
- Relâchement vaginal
- Relâchement post accouchement
- Rajeunissement de la muqueuse vulvo-vaginale
- Normalisation du Ph et de la flore vaginale
- Traitement esthétique des petites et grandes lèvres
Elle permet un remodelage qui remet la peau et les muqueuses en tension. Les ultrasons focalisés sur la peau de la vulve et sur la muqueuse du vagin stimulent la synthèse d’un nouveau collagène ce qui permet, en deux ou trois séances, de lifter la peau des grandes lèvres et de retonifier la muqueuse vaginale de façon non invasive. Après le traitement il n’y a aucun arrêt de travail. Les sessions durent 10 minutes à raison d’une fois par semaine durant 4 semaines. Contrairement aux injections il faut attendre 6 à 8 semaines pour que les effets deviennent pleinement visibles, c’est-à-dire le temps que met l’organisme pour générer du nouveau collagène. Par contre les effets seront plus stables dans le temps, un à deux ans. L’HIFU a également un effet préventif qui permet de retarder de manière conséquente le vieillissement des tissus.
- Acide hyaluronique: les injections permettent de combler un déficit ou un ramollissement et de redonner aux grandes lèvres et au vagin un tonus normal. Il existe deux types d’acide hyaluronique :
- non-réticulé – “skin booster” – recommandé pour les moins de 35 ans et permettant d’hydrater et de prévenir le vieillissement cutané
- réticulé, permettant de combler ou d’augmenter des volumes. Se fait sous anesthésie locale, injection de 1 à 2 ml par lèvre, 2 sessions à 2 semaines d’intervalle. L’effet est immédiat.
- Acide Glycolique: agit comme un peeling et permet l’élimination des cellules cutanées gorgées de mélanine à la surface de l’épiderme. Ce phénomène peut aller jusqu’à provoquer un renouvellement cellulaire au niveau de la couche basale de la peau (couche profonde de l’épiderme) où se logent les mélanocytes. Les pigments présents dans l’épiderme s’évacuent progressivement et permettent d’atténuer ou de faire disparaître les taches cutanées et les zones d’hyperpigmentation. La stimulation du renouvellement cellulaire entretient un teint clair et lumineux.
A plus forte dose l’acide glycolique pénètre jusqu’au derme profond stimule la fabrication de collagène et d’élastine, responsables de la fermeté de la peau.
Au niveau des grandes lèvres : association possible de HIFU et d’injection d’acide hyaluronique puis de peeling. Attention l’acide hyaluronique doit être injecté après le traitement HIFU.
Au niveau vaginal : en général HIFU est suffisant pour re-tonifier la muqueuse et assurer une bonne trophicité et lubrification. En cas de béance vulvo-vaginale modérée des injection d’acide hyaluronique peuvent compléter l’action de l’HIFU. En cas de béance plus importante une chirurgie sous anesthésie générale est nécessaire.
Au niveau du périnée : acide glycolique.
Traitements chirurgicaux
Certaines affection ne peuvent être traité »es autrement que par une solution chirurgicale. Par exemple une béance vulvaire importante après plusieurs accouchements ne répondra pas ou mal aux traitements non chirurgicaux.
Ces interventions sont réalisée en salle d’opération, sous anesthésie générale ou locale, dans des conditions de stérilité et de sécurité répondant aux critères les plus stricts soit en hôpital soit dans un cabinet privé selon le type de chirurgie.
Diminution des petites lèvres (labioplastie)
Coloporraphie
Rétrécissement de la vulve et du vagin par plastie chirurgicale en cas de béance vulvaire importante ou de prolapsus des parois vaginales vers l’extérieur
Hyménoplastie
Réparation de l’hymen suite à une déchirure accidentelle ou à des rapports sexuels. Cette intervention ne laisse pas de cicatrice visibles sur la muqueuse et donne la possibilité d’avoir un saignement lors du rapport sexuel ultérieur.

